目前在馀里面领域,缩减重组许多组织型式纤溶酶原激活剂rtPA的适用以及缩短入院到治疗的整整,均与馀里面预后的改善关的。然而,由于整整限制,医护人员与住院医疗技术人员(EMTs),无例对住院患者进行详细的健康检查。因此只能通过设计侵入性次测试,从而在最短整整内比对潜在馀里面。
来自纽约州立所大学州南部医学里面心的Brandler博士及其室友,系统性回顾与审计了相异救护员馀里面加权的精确性;旨在比对出最优异的方案。深入研究结果发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次深入研究共检索了254篇MEDLINE资料库内的评论,以及66篇EMBASE资料库内、32篇CINAHL Plus资料库内的评论。
其里面,共8项深入研究具备我们的纳入规范,具体以外:堪萨斯城救护员馀里面加权(CPSS)、洛杉矶救护员馀里面侵入性 (LAPSS)、阿德莱德住院车馀里面侵入性加权(MASS)、 医学救护员馀里面审计代码 (Med PACS)、安大略救护员馀里面侵入性工具(OPSS)、小儿科馀里面识别(ROSIER)、面-臂-语言的测试 (FAST)。
深入研究发掘出,尽管LAPSS的精确性相合对于CPSS,但这两者在对称的人脑临时工特点圆弧(ROC圆弧)上的估计量相合重叠。另外OPSS与LAPSS类似于,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体临时工特点较差。
相异救护员馀里面加权的精确性相异,并且急性馀里面的漏诊率达30%。而这种不一致性可说明了:样本个数的相合异、馀里面加权职业培训上的分野、以及备有的教育规范相异。尽管LAPSS的临时工特点越来越优异,但是对量化三维进行看不见相合当,结果显示LAPSS与CPSS的诊断战斗能力相合似。
表一:相异救护员馀里面加权的相合当
审计
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
被选为规范(病近代史)
成年>45岁
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√
√
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抑郁症
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√
(无抑郁症近代史)
√
(无抑郁症近代史)
√
(无抑郁症近代史)
√
(肺癌时无抑郁症心脏病)
√
(肺癌时无抑郁症心脏病)
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患者肺癌前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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血糖
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
_
肺癌时长
_
√(≤25同一时间)
_
√(≤25同一时间)
√(
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格拉斯哥苏醒高分例
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√
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住院医疗服务开到时症状仍未解决
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√
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加拿大检伤分类系统水准 ≥ 2/微调胸腔、呼吸、循环问题
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√
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不是绝症或姑息治疗的患者
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√
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排除患者晕厥
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体检
面部下垂
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√
上肢不得不
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下肢不得不
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握力
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√
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语言不通
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视野
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√
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检视离散地址
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